Diabetes kidney disease

تشنج العضلات - الفشل الكلوي

2018-09-11 17:35

يحدث تشنج العضلات بالدرجة الأولى بسبب انخفاض مستوى الكالسيوم (نقص كلس الدم) الذي يرجع إلى التراكم المفرط للفوسفات في الدم الذي لا يمكن تصريفه خارج الجسم بسبب ضعف وظائف الكلى ومعدل الترشيح الكبيبي المنخفض .تشنج العضلات - الفشل الكلوي

في المراحل المبكرة من الفشل الكلوي ، يمكن أن يبقى الكالسيوم والفوسفور في الدم في المعدل الطبيعي ولا يوجد عادة أي مظاهر سريرية. فقط في المرحلة المتوسطة المتأخرة (GFR <2 مل / دقيقة) يمكن أن يكون هناك فرط فوسفات الدم ونقص كلس الدم.

وتشمل أسباب نقص كلس الدم:

1. قيود صارمة على الطعام يسبب عدم كفاية الإمدادات من فيتامين (د)؛

2 -ونظرا لعدم وجود 1-hydroxylase في مرضى الفشل الكلوي المزمن، لا يمكن أن تنتج فيتامين د3 نشطة وهذا سوف يؤثر على امتصاص الكالسيوم؛

3. انخفاض معدل الترشيح الكبيبي سيؤدي إلى انخفاض إفراز الفوسفور. سيزيد الاحتفاظ بفوسفات الحديد في الدم من فوسفات المصل وحتى فرط فوسفات الدم الخفيف يمكن أن يسبب نقص كلس الدم للحفاظ على ثبات منتجاتها.

في حالة الحماض ، هناك نسبة أكبر من الكالسيوم الحر على الرغم من أن الكالسيوم الكلي في المصل منخفض. هذا يقلل من التهيج العصبي العضلي ويمكن للمرضى عدم تشنج العضلات على الرغم من انخفاض نسبة الكالسيوم في الدم.

في بعض الحالات ، لا يستطيع مكملات الكالسيوم التحكم في تقلصات العضلات وهذا قد لا يرتبط فقط بالكالسيوم في المصل ولكنه يرتبط أيضًا بالآفات في الجهاز العصبي الدماغي.

kdtinchina@yahoo.com

أو واتس اب

+0086 18395615012